饮食常识Manual
半岛真人透析「肾友」避免高血钾这些饮食“雷区”要避开
半岛真人高钾血症是慢性肾脏病患者常见的电解质特地,最多见于终末期肾病(ESRD)患者。除肾脏排钾省略表,利用肾素-血管紧急素-醛固酮体系(RAAS)贬抑剂以及伙食钾摄入量补充也是升高血钾的苛重成分。 高钾饮食与CKD患者血汗管事变省略和较好的肾脏究竟闭联。正在CKD早期,尽管摄入大宗钾也不敷以惹起高钾血症。然而,CKD晚期和ESRD患者是高钾血症的高危人群,于是需求均衡饮食中的钾负荷。 最先要让患者谙习哪些属于「高钾」食品,依据此准确抉择食品饮食,详见表2和表3。 思考到胃肠道对钾的渗透有苛重的调理功用,结直肠渗透钾的本领与残剩肾效用呈负闭联,于是是差别ESRD患者钾渗透的闭键途径。粪便通过肠道的时辰较慢有利于钾罗致,而肠道通落后辰越疾半岛真人,钾罗致越少。便秘(而非饮食钾摄入)是晚期CKD患者爆发高钾血症的闭键肯定成分。 饮食中的纤维素是防止便秘的苛重要领,于是可依据单元纤维素圭臬化的钾含量抉择食品饮食,图1,2将蔬菜和生果的钾含量通知为“xx mg/1g纤维”,肾友应尽量抉择钾/纤维比例低的食品。 同样,血液透析和腹膜透析患者必需补充卵白质摄入量,于是应正在去世卵白质摄入量的条件下省略钾的摄入。通知每单元(g)卵白质的对应钾摄入量是使ESRD患者确保卵白质摄入量的境况下范围钾摄入的要领(图3)。 特定烹调要领如浸泡或煮沸有帮于省略食品的含钾量:煮沸也许去除几种生食中高达60-80%的钾含量(表4)。 结果,应属意钾的隐性原因,如食盐代替品和某些食物增添剂。前者含钾不含钠,凡是推选用于高血压患者。然而,正在RAASi调节和/或肾效用消重的患者中,这些药物惹起高钾血症的危险不妨相当大。 商场上有两类盐代替品:低钠盐和无钠盐半岛真人。低钠盐的氯化钠含量介于20%~35%,钾/钠比≥1.5:1;无钠盐的钾含量领域为20%~30%。5~6 g盐代替品可供应1000~1800 mg的格表钾,对钾渗透本领消重的患者可发作昭着影响。 应体贴商品标签中的食物增添剂因素。表5通知了最常用的含钾增添剂及其可承受的逐日摄入量(ADI),目前确定的ADI介于3~70 mg/kg。 绿色显露尽管正在高钾血症患者中也可和平食用的食品,橙色显露正在高钾血症患者中可留意食用的食品,而赤色显露高钾血症患者应尽不妨避免食用的食品,分手推选用于轻度、中度或重度慢性高钾血症(表6)。 3. 朱有华,石炳毅. 《肾脏移植手册》. 北京: 群多卫生出书社,2010年7月版.半岛真人透析「肾友」避免高血钾这些饮食“雷区”要避开